當出現持續性、頑固性耳鳴,甚至伴有頭暈、頭痛等癥狀,這時(shí)候就需要警惕了,這可能是一種顱內比較常見(jiàn)的良性腫瘤——聽(tīng)神經(jīng)瘤?;颊呋疾r(shí)往往覺(jué)得跟勞累過(guò)度、精神壓力大有關(guān),常常放任不管,等到出現聽(tīng)力下降甚至喪失,較終檢查確診為聽(tīng)神經(jīng)瘤時(shí),往往已經(jīng)生長(cháng)的很大了。
較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤可以壓迫附近的腦神經(jīng),進(jìn)而影響正常的面神經(jīng)功能。如果聽(tīng)神經(jīng)瘤變得更大壓在腦干或小腦,盡管是良性腫瘤,危害也會(huì )很大,耳朵失聰不說(shuō),還會(huì )壓迫腦干而出現癱瘓,無(wú)法進(jìn)食。
得了聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療? 根據患者的病情情況,可選擇的治療手段包括以下三種:
1、由于聽(tīng)神經(jīng)瘤通常生長(cháng)緩慢且無(wú)癌,因此如果腫瘤較小并且沒(méi)有引起任何神經(jīng)癥狀,則使用連續MRI掃描(每6-12個(gè)月)進(jìn)行觀(guān)察是一種選擇。
2、經(jīng)過(guò)持續觀(guān)察,如果腫瘤小于3cm,可選擇立體定向放射外科(SRS)治療。目前已證實(shí)其長(cháng)期的腫瘤控制率在90%以上,且腦神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生率較低。
3、不管腫瘤大小情況如何,如果想要尋求完全、根治性的治療,優(yōu)選的治療方法就是顯微外科手術(shù)切除。其治療目的是控制腫瘤生長(cháng),盡量保留聽(tīng)力和面神經(jīng)功能,減少副損傷并保全功能。術(shù)后需要使用MRI掃描進(jìn)行終身監測,隨時(shí)觀(guān)察腫瘤的大小和復發(fā)情況。
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)效果怎么樣? 聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)能治好嗎?能活多久?聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的效果取決于腫瘤的大小和依從性、顱神經(jīng)監測的使用以及醫生的手術(shù)技術(shù)和切除程度。國外較近的一項長(cháng)期研究顯示,聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)全部切除后腫瘤復發(fā)率小于5%,治愈率較高。部分手術(shù)切除也具有較高的聽(tīng)力和面部功能保存率。中外的醫療文獻報道各不相同,但總體而言,患者手術(shù)后面部功能保持在90%,合適聽(tīng)力保留在20%至50%,30%至50%的患者在手術(shù)后立即聽(tīng)力合適。一般手術(shù)切除程度越高,面神經(jīng)功能和聽(tīng)神經(jīng)功能越能得到更大水平地保存,患者預后情況也越好,對于延長(cháng)生存周期、提高生存質(zhì)量也有著(zhù)重要意義。
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)能治好嗎? 聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)一般能很好地根治,但聽(tīng)神經(jīng)瘤長(cháng)得越大,手術(shù)風(fēng)險就越大。由于聽(tīng)神經(jīng)瘤位于后顱凹的橋小腦角區,且該區域解剖結構相當復雜,除了腦干和小腦外,還有眾多的腦神經(jīng)(面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)、三叉神經(jīng)、尾組顱神經(jīng))穿行其間。如此眾多的重要結構包繞著(zhù)腫瘤,受到腫瘤的壓迫、粘連,使得聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)面臨較大風(fēng)險,即便“刀功”再好,稍有不慎,就可能導致患者生命體征不穩定,甚至死亡??梢哉f(shuō),聽(tīng)神經(jīng)瘤切除是考驗神經(jīng)外科醫生技術(shù)手法的較高難度手術(shù),如何較大水平地恢復面部功能和聽(tīng)力,成為國際神經(jīng)外科醫生面臨的一個(gè)難題。
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)能治好嗎? 要想達到良好的手術(shù)效果,選擇正規的治療機構和手術(shù)手法高超、經(jīng)驗豐富的醫生尤為關(guān)鍵。國內治療聽(tīng)神經(jīng)瘤這類(lèi)神經(jīng)外科系統疾病的醫院或治療機構中,以北京天壇、上海華山、北京宣武、三博腦科較為有名,其不論在專(zhuān)家實(shí)力、治療技術(shù)還是手術(shù)設備方面都有雄厚的實(shí)力。但鑒于腫瘤位置較深、手術(shù)風(fēng)險較大,也有相當一部分患者在國內這些醫院治療后,效果并不理想。這時(shí)候,患者大可不必放棄希望,放眼國外,在神經(jīng)外科領(lǐng)域內,說(shuō)不定能在一些國際有名的神經(jīng)外科醫院中尋求一條新的治療出路。
在德國漢諾威就有這么一所國際聞名的神經(jīng)外科研究和治療機構——德國漢諾威國際神經(jīng)外科研究所(INI),其國際前沿的治療范圍涵蓋聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦腫瘤、腦血管瘤、脊髓腫瘤等各類(lèi)神經(jīng)外科疾病,在顱內腫瘤,是顱底及腦干疾病的外科手術(shù)治療方面享譽(yù)國際。德國INI還為中國培養了不少高級的神經(jīng)外科專(zhuān)家,并經(jīng)常開(kāi)展神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流,不斷促進(jìn)神經(jīng)外科領(lǐng)域新的臨床技術(shù)革新與發(fā)展。
在聽(tīng)神經(jīng)瘤等神經(jīng)外科疾病治療方面,德國INI擁有連續電生理監測(誘發(fā)電位)下的精確顯微外科手術(shù)、術(shù)中多普勒超聲和ICG血管造影、神經(jīng)導航、5-ALA熒光和術(shù)中MR引導等國際前沿的治療設備與技術(shù),為臨床治療提供了準確的影像基礎和堅實(shí)的技術(shù)保障。
此外,德國INI還擁有很多國際的、蜚聲海內外的神經(jīng)外科教授,其中尤以和巴特朗菲教授(Hulmet Bertalanffy)教授著(zhù)稱(chēng)。巴特朗菲教授每年的手術(shù)量都在400臺以上,而且都是高難度的手術(shù)。巴特朗菲教授較為擅長(cháng)聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療,對于很多來(lái)自國際各地的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者都有信心且能實(shí)施高切除率的手術(shù),盡可能地恢復患者的面部和聽(tīng)力功能。目前已為無(wú)數的聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦腫瘤、脊髓腫瘤患者成功地施行90%甚至以上切除率的腫瘤切除術(shù)。
德國巴特朗菲教授
為給國際范圍內較高難度、較復雜位置的聽(tīng)神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤、血管疾病患者提供更高效、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù),并與全國際神經(jīng)外科專(zhuān)家形成良好的學(xué)術(shù)交流平臺,巴特朗斐教授作為早期發(fā)起人之一,與來(lái)自歐洲、美國、日本等國的國際神經(jīng)外科協(xié)會(huì )或神經(jīng)外科協(xié)會(huì )教授成立了INC國際神經(jīng)外科醫生集團,并組建國際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(WANG)。INC在致力于國際范圍內神經(jīng)外科技術(shù)交流、合作、促進(jìn)和提高的同時(shí),還專(zhuān)注給中國高疑難的聽(tīng)神經(jīng)瘤、脊髓腫瘤、膠質(zhì)瘤等神經(jīng)外科疾病患者提供國際水準的咨詢(xún)和手術(shù)方案。如果面臨國內無(wú)法手術(shù),或者手術(shù)風(fēng)險大的病情,可以通過(guò)INC國際神經(jīng)外科醫生集團中國代表處與該醫生集團旗下教授取得聯(lián)系。
- 文章標題:聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)能治好嗎?可以活多久?
- 更新時(shí)間:2021-07-20 16:15:42